精神障害の原因３分類:外因・内因・心因 - 医はき師MBA てらぽんちゃんぽんブログ

とある講義で受けた、『精神症状のとらえ方』、原因分類とせん妄(別Blog)についての解説がわかりやすかったので、まとめた。

結論／まとめ
精神障害の原因３つ
外因・内因・心因
外因
内因
心因
抑うつと原因３分類の関係性
おまけ：医はき師てらぽんに関して

結論／まとめ

精神疾患を外因・内因・心因でわけて認識するとわかりやすい。
心因には、カウンセリングが認知行動療法がより効果的

精神障害の原因３つ

外因・内因・心因

DSMやICDなど『操作的診断(基準)』が本流となりつつうあるが、こちらも大切だぞ！というお話でした。

外因

はっきりした原因のあるもの、器質的疾患、外的要因が原因となっている
・脳卒中の後遺症（遷延精神病、脳腫瘍、てんかん、認知症 etc）
・身体疾患（甲状腺機能異常、糖尿病、肝性脳症、慢性腎不全など）
・薬剤性（せん妄など）

内因

はっきりした原因が確定しているわけではないが、何らかの遺伝負因が想定される疾患
・統合失調症
・双極性障害
・うつの一部：季節性うつ

心因

ストレス性のもの…性格、ものの考え方に左右される
・神経症
・適応障害
・抑うつ状態
→カウンセリング、認知行動療法的支援

※原因“検索順”は、外因の除外から始まり、外因なければ内因、心因の順で探る。

区分	定義・特徴	代表的な疾患例
外因	はっきりした原因がある。器質的疾患・外的要因が関与。	・脳卒中後遺症（遷延性精神病）・脳腫瘍・てんかん・認知症・甲状腺機能異常・糖尿病・肝性脳症・慢性腎不全・薬剤性せん妄
内因	はっきりした原因は確定できないが、遺伝的素因・生物学的要因が関与。	・統合失調症・双極性障害・うつ病の一部（季節性うつなど）
心因	ストレスや心理的要因による。性格や考え方が関与。	・神経症・適応障害・抑うつ状態

抑うつと原因３分類の関係性

・うつ状態＝主に心因（ストレス因≒適応障害
・うつ病＝内因性＋心因性

画像・文章の一部はChat-GPT関連を使用していることもあります。
最後まで読んでいただきありがとうございます。おまけです。

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おまけ：医はき師てらぽんに関して

わたくし、日常診療のかたわら、『医はき師てらぽん』(医はき師＝医師＋はり師＋きゅう師)を名乗り、医師、鍼灸師を含む医療人が正しく活躍でき、お困りの方々がHappyになれるようなことをデザイン中✨
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